Ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhân được đặt nội khí quản, sau đó chuyển thẳng lên Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.
Tại đây, bệnh nhân rơi vào tình trạng choáng, oxy máu rất thấp và được thở máy PEEP cao, dùng vận mạch. Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp choáng tim do suy tim cấp chưa loại trừ được thuyên tắc phổi nên tiến hành đưa đi chụp CT ngực cản quang.
Vài phút sau, kết quả chụp báo bệnh nhân tắc hơn 70% phế quản gốc phải, tắc hoàn toàn đoạn xa động mạch phổi 2 bên. Các bác sĩ nhanh chóng chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết Alteplase với liều 100mg truyền tĩnh mạch.
Sau dùng tiêu sợi huyết 2 giờ, tình trạng huyết động cải thiện, oxy máu cải thiện. Tuy nhiên, bệnh nhân xuất hiện tình trạng chảy máu mũi miệng nhiều khó kiểm soát (do biến chứng dùng tiêu sợi huyết). Bệnh nhân tiếp tục được truyền máu, nhét mesh và rất may đã cầm được máu.
Sau 3 ngày hồi sức, bệnh nhân tỉnh táo, rút ống nội khí quản, ngưng vận mạch. CT ngực chụp lại không còn huyết khối và tiếp tục dùng kháng đông trong vòng 3 - 6 tháng.
Theo các bác sĩ, thuyên tắc phổi là sự tắc nghẽn động mạch trong phổi, nguyên nhân thường do cục máu đông di chuyển từ chân về phổi. Thuyên tắc phổi với cục máu đông lớn hoặc tắc nhiều nhánh động mạch phổi cùng lúc có thể đe dọa tính mạng hoặc đột tử.
Các yếu tố nguy cơ gây bệnh gồm thuyên tắc huyết khối từ tĩnh mạch chân do suy van tĩnh mạch, bệnh nhân ung thư, béo phì, ít vận động, suy tim nặng. Bệnh nhân sau mổ nằm bất động kéo dài. Bệnh nhân mang thai hoặc sử dụng thuốc Estrogen (ngừa thai hoặc bổ sung sau mãn kinh).
Triệu chứng bệnh thay đổi tùy theo kích thước cục máu đông, số lượng động mạch phổi bị tắc. Các triệu chứng thường gặp:
- Khó thở: thường xảy ra đột ngột, cảm giác hơi thở ngắn.
- Đau ngực: đau tương tự cơn đau tim (như nhồi máu cơ tim), cơn đau có thể nặng hơn khi ho, khi cúi gập người, khi gắng sức, nghỉ ngơi cũng không hết đau.
- Ho: có thể ho ra máu hoặc đàm lẫn máu.
- Tim mạch: có thể hồi hộp, nhịp tim nhanh, không đều. Tụt huyết áp trong trường hợp nặng
- Biểu hiện của thiếu oxy não: choáng váng, hoa mắt.
Trong trường hợp nặng, bệnh nhân tụt huyết áp, tím môi, tím đầu chi, suy hô hấp. Những trường hợp thuyên tắc phổi nhỏ thường bị bỏ qua do triệu chứng không đặc hiệu và khi bị nhiều lần tương tự. Về lâu dài, bệnh nhân bị tăng áp động mạch phổi mạn tính.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
VTV.vn - Khi trẻ ốm, ngoài điều trị thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ thì việc chăm sóc và cho trẻ ăn uống đầy đủ cũng quan trọng giúp trẻ tăng thêm sức đề kháng, chống lại bệnh tật.
VTV.vn - Đo huyết áp giúp phát hiện và kiểm soát sớm và phòng ngừa các bệnh lý nguy hiểm.
VTV.vn - Bé gái (3,5 tuổi, trú tại Củ Chi, TP. Hồ Chí Minh) được người nhà phát hiện chìm dưới ao nhà (sâu 2m) khoảng 2 phút.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP. Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận 2 trường hợp trẻ nuốt dị vật là bi nam châm, trong đó có 1 trẻ bị thủng ruột.
VTV.vn - Bị viêm tai từ nhỏ nhưng vì không điều trị triệt để, bệnh nhân nữ (58 tuổi) đã phải chịu đựng tình trạng đau tai, ù tai, chảy mủ tai phải, tái đi tái lại.
VTV.vn - Nhược cơ là bệnh lý thần kinh cơ mạn tính, gây ra tình trạng yếu cơ, ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trên cơ thể như cơ mặt, cơ nhai, cơ vận nhãn, cơ hô hấp...
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng xoắn cho cụ bà 102 tuổi.
VTV.vn - Ho gà là bệnh lây truyền qua đường hô hấp. Bệnh có thể gây tử vong nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
VTV.vn - Ngày 17/05, Cục Quản lý Dược (Bộ Y Tế) phối hợp với Báo Sức khỏe và Đời sống tổ chức Lễ trao danh hiệu "Ngôi sao thuốc Việt lần thứ 2" tại Nhà hát Lớn Hà Nội - Hoàn Kiếm.
VTV.vn - Để ngăn ngừa chấn thương và thất bại khi luyện tập thể dục thể thao, nhất định bạn phải tránh mắc những sai lầm phổ biến nhất dưới đây,
VTV.vn - Lời khuyên của Phó Giáo sư, Tiến sĩ Maya Vadiveloo về một chế độ ăn uống lành mạnh.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Thanh Sơn (Phú Thọ) vừa tiếp nhận người bệnh nam, 46 tuổi, trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng thượng vị, bụng chướng, mạch nhanh.
VTV.vn - Viên sỏi bàng quang lớn nhất có kích thước hơn 3cm, các bác sĩ phải mất gần 1 giờ đồng hồ để hoàn thành ca phẫu thuật.
VTV.vn - Khoa Nam học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tiếp nhận điều trị cho nam bệnh nhân 63 tuổi (Hải Phòng) bị áp xe bẹn bìu trái do lao mào tinh hoàn, tinh hoàn trái.
VTV.vn - Ngay sau khi được phân bổ vaccine, ngành Y tế Cà Mau đang đẩy mạnh việc tiêm bù, tiêm vét cho trẻ nhằm tăng cường miễn dịch phòng bệnh trong cộng đồng.